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Patienten versorgen oder Sparen?

Fragt man sich, was die Aufgabe einer Krankenkasse ist, dann scheint die zuvorderst das Sparen zu sein. Anders lässt sich der Versuch der Krankenkassen, chronisch Kranke systematisch von der Heilmitteltherapie abzuhalten, nicht erklären.

Ein Therapeut ist nun mal kein Kassenvorstand

In seinem aktuellen Bericht 2011 zeigt der Bundesrechnungshof finanzielle Missstände und Einsparpotential unter anderem auch für das Gesundheitswesen auf. Bei dem forschenden Blick auf die gesetzlichen Krankenkassen stellte sich dabei heraus, dass eine Kasse einen Mietvertrag über 15 Jahre für ein Bürogebäude mit 20.000 Quadratmetern abgeschlossen hatte. Davon benötigte die …

Glückwunsch, Herr Professor Glaeske!

Heilmittel sind oft sinnvoller als Medikamente, Operationen und Hilfsmittel! Das musste endlich mal gesagt werden. Gedacht haben das alle Heilmittelerbringer schon oft, aber so deutlich und öffentlichkeitswirksam, wie Prof. Dr. Gerd Glaeske dies bei der Veröffentlichung des diesjährigen Heil- und Hilfsmittelreports der BARMER GEK formuliert hat, wurde diese Tatsache wohl …

„Die DAK hat Grund zum Jubeln!“

Die Zahlen der DAK belegen eindrücklich, dass inzwi­schen die verschiedenen Maßnahmen der Früherken­nung greifen und die Ärzteschaft leitlinienorientiert verordnet. Die Versorgung der Versicherten ist ver­bessert, Sprachtherapie findet in einem Zeitfenster statt, in dem das kindliche Gehirn am empfänglichs­ten für sprachlichen Input ist, Sekundärfolgen unbe­handelter oder zu spät behandelter Spracherwerbs­störungen werden …

Von wegen „ Augenhöhe“!

„Sollten wir nicht mal anfangen, uns auf Augenhöhe zu treffen?“, fragt der junge Mann in dem aktuellen Werbespot der ERGO Versicherungsgruppe. Doch so schön die Hochglanzheilewelt der Werbung auch ist, sie hält selten, was sie verspricht. Konsultiert ein Privatpatient, der bei der DKV (der Krankenversicherung in der ERGO-Gruppe) versichert ist, …

Änderungen im Rehasport – das „AUS“ für alle Zirkeltrainingskonzepte mit Geräten?

Rehasport gilt seit Jahren als sanfter Einstieg in das medizinische Gerätetraining. Jedenfalls ge­hört Rehasport in das Spektrum der Argumen­tation fast eines jeden Vertriebsmitarbeiters, der Physiotherapiepraxen mit Trainingsgeräten ausstatten will. Mit geringem Aufwand sollen die Anbieter des Rehasports es schaffen, mindestens ein Viertel der Teilnehmer dazu motivieren, im An­schluss an das …

Reförmchen zweifach gut für Praxisinhaber

Einmal tief in die Beitragszahlertasche gegriffen, ´ne Kassenprämie hinzu gezaubert und schon steht die sogenannte „Gesundheitsreform“ des Bundesgesundheitsministers Philipp Rösler. In Wirklichkeit handelt es sich aber bloß um die Sicherstellung der Finanzierung eines untauglichen Systems. Dennoch - von den neuen Einnahmen profitieren werden vor allem die Leistungserbringer im Gesundheitswesen, also …

… dabei kann es doch so einfach sein

Gerüchte sind wie Ohrwürmer: hat man sie einmal gehört, schwirren sie im Hinterkopf herum und sind nur schlecht zu vertreiben. Da nützt kein Ohrenjucken und kein Kopfschütteln. Aber manchmal hilft nachfragen. Haben wir mal gemacht. Das ist so schön pragmatisch. Nachdem die Zahl von 2.700 stritti­gen Fällen, die in Sachen …

So beeinflusst Statistik

Neulich hat mich ein Arzt angeschrieben, ob er auch für private Heilmittelverordnungen in Regress genommen werden könne. Über meine verneinende Antwort war er sehr froh.

Vorschläge ernst nehmen – Freiräume nutzen!

Das Verhalten mancher Krankenkassen in Abrechnungsfragen wirkt manchmal undurchschaubar. Da klagt die AOK Baden-Württemberg bis zum Bundessozialgericht durch und gewinnt gegen den ZVK den Streit um die Prüfpflicht – und überrascht alle Heilmittelerbringer mit einer sehr pragmatischen Lösung zur Korrektur von falsch ausgestellten Verordnungen. In ganz Baden-Württemberg? Nein, drei Bezirksdirektionen …

Motivieren statt Mobben!

Kaum hat das Bundessozialgericht festgestellt, dass Heilmittel‑erbringer die formale Richtigkeit von Heilmittelverordnungen überprüfen müssen, da werden im Internet Checklisten verteilt, die Ärzte doch bitte einzuhalten hätten. Als wenn die Ärzte nur darauf gewartet haben, dass ihnen Heilmittelerbringer sagen, wo es langgeht!

Noch viel Überzeugungsarbeit zu leisten

Eigentlich können alle Heilmittelerbringer aufatmen: Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat in seinem Vorschlag zur Änderung der Heilmittelrichtlinien keine wesentlichen Kürzungen vorgenommen. Stattdessen sind sogar die Bestimmungen für längerfristige Verordnungen endlich vernünftig konkretisiert worden.

Mehr Mitteilungen!

Heilmittelerbringer brauchen eine starke Lobby! Das finden alle Logopäden, Physio- und Ergotherapeuten – deutschlandweit. Ein Sprachrohr für die Branche – mit einer Stimme in Berlin sprechen. Es könnte so schön und wirkungsvoll sein…

Koalition ohne Vision

Die neue schwarz-gelbe Bundesregierung hat in ihrem Koalitionsvertrag den Rahmen vereinbart, in dem die Regierungsarbeit zukünftig stattfindet. Dabei ist der Gesundheitsbereich deutlich zu kurz gekommen. Anstatt das Kapitel 9.1 Gesundheit zu nennen, wäre die Überschrift „Regierung ohne Gesundheitsvision!“ eine durchaus glaubwürdige Alternative gewesen.

Raus aus der Evidenz-Falle…

Krankenkassen wollen Evidenz. Das heißt, es werden nur Therapieverfahren bezuschusst, deren Wirksamkeit durch Studien nachgewiesen ist. Studien aber kosten Geld. Richtig viel Geld sogar. Und wer hat im Gesundheitswesen Geld? Richtig: die Pharmaindustrie. Zählt man also eins und eins zusammen, ist schnell klar, wie das evidenzbasierte Studien-Pharma-Spiel funktioniert.

Zurück zum Anfang

Nachdem in weit über 20 Fällen klagenden Physiotherapeuten die sektorale Heilpraktikererlaubnis zuerkannt bekommen hatten, ohne eine Heilpraktikerprüfung ablegen zu müssen, ist die Aussage des Bundesverwaltungsgerichtes überraschend.

Tue Gutes …

Der Wahlkampf macht es möglich: Bundesgesundheitsministerin Ulla Schmidt fordert eine Termingarantie bei Arztbesuchen. Die Ärztefunktionäre werden nicht müde, zu versichern, dass Kassen-patienten genauso schnell einen Termin erhalten würden wie pri-vat Versicherte – jedenfalls bei lebensbedrohlichen Erkrankungen.

Thema “Schmieren” offensiv angehen

Die aktuelle Diskussion um Schmiergelder von Kliniken für Ärzte – noch eingeheizt durch Wahlkampfgefechte – verunsichert auch Patienten, ob Therapie empfehlungen wirklich unabhängig von wirtschaftlichen Interessen sind. Da hilft nur eines: In die Offensive gehen!

Sommerloch Unterhaltung

Den peinlichsten Sommerloch-Ausrutscher des Jahres liefert der Kin­derarzt Dr. med. Tilman Kaethner, seines Zeichens Vorsitzender des Berufsverbandes der Kinder- und Jugendärzte in Niedersachsen und selbstberufener Experte zum Thema Heilmittelverordnungen.

Für Entscheidungsfreiheit…

Man mag zu Selbstzahlerleistungen stehen wie man will: Es gibt flächendeckende Angebote und Patienten nehmen solche Leistungen in Anspruch! Das unterstreichen die Ergebnisse der Studie der Sozialmediziner der Univiersität Lübeck deutlich.